孩子肚子疼,一定要去医院吗?
小儿不明原因哭闹,往往是急腹症的较早的主要表现,这种情况下疾病还处于早期阶段。随着疾病的加重,小儿由哭闹转变为反应淡漠,甚至出现昏睡状态。
因此如果家长发现小儿不明原因的哭闹,应及时到医院就诊,不要延误病情。
腹痛是否需要立即到医院就诊的鉴别方法:
○ 腹痛持续加重,可用对比法,比如今天和昨天比;
○ 出现伴随症状如发热、呕吐、精神反映差等,需及时就诊;
○ 如腹痛为阵发性(一会儿痛,一会儿不痛,不痛时不影响患儿玩耍)也可以用比较的方法;
○ 先发热后腹痛,这种现象通常都不是急腹症的表现,可在家暂时观察。
很多肠痉挛导致的腹痛是由于便秘所引起的,严重时可以有呕吐的症状。
如果患儿出现阵发性腹痛,要问明孩子近期的排便情况,如长时间未排便,可用开塞露协助排便,如排便后腹痛仍不缓解,再建议到医院就诊。
因为很多孩子排便后,腹痛就消失了,可以避免到医院出现不必要的交叉感染情况。
01
提问:张医生,我儿子现在2岁零7个月,这阵子经常喊肚子痛,过一会又不痛了,其他都正常,然后隔几天又会说肚子痛,这个是咋回事呢?
答:这种情况一般属于功能性腹痛(肠痉挛)。
有很多原因造成肠痉挛,小儿胃肠功能不完善容易发生这种情况,再加上一些外界诱发因素如:便秘、病毒感染等,这些都可以引起肠痉挛。随着年龄增长,发作次数会随之减少。
02
提问:三岁小孩在吃饭时,经常喝完最后一口汤马上就说肚子痛,摸胃部时觉得涨涨的。是一下吃得太急,液体摄入太多了么?有时吃东西并不多,也说肚子痛,都是指向胃的部位。需要到医院检查么?
答:这种情况有可能是肠痉挛,是由于胃结肠反射造成,也不排除有慢性胃炎的可能性或者是幽门螺旋杆菌的感染引起的。
通常这种情况需要医院做化验检查来排除。如果是肠痉挛可暂时不做处理,但要避免暴饮暴食。
03
提问:儿子三岁半,偶尔吃了水果或饭时说肚子疼,上一下厕所或者过一会就好了,有三个月症状了,请问这是什么原因?
答:这是比较典型的胃结肠反射。
孩子在吃饭的时候出现结肠蠕动,而产生便意或腹痛。通常排便后缓解。这种情况会随着年龄的增长,症状会逐渐缓解。
04
提问:宝宝四个月,在宝宝还不会说话表达的时期,怎么判断孩子哭闹是不是肚子痛?
答:可以应用排除法,排除肚子痛以外的其他不适。小婴儿哭闹绝大多数是由于腹痛引起的,是不是确实是腹痛而引起的哭闹需要专科医生进行鉴别。
所以遇到不明原因,无法安抚的哭闹,建议立即到医院就诊,因为很多急腹症都是由于哭闹为主要表现。
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