挑鞋的学问

以前在亚洲，人们在穿鞋上并没有多少选择。我在日本的祖母穿的鞋叫“木屐”（传统的两齿木底鞋），中国也有其独特的鞋履文化底蕴。越来越多的，亚洲的鞋文化受到西方的影响，各种不同类型的鞋子让人眼花缭乱。

作为一名外科医生，我对患者穿的鞋有着特殊的兴趣。实际上，很多人并没有意识到他们穿的鞋对自己的身体健康有多重要，例如有一些很年轻的女性穿着“恨天高”走进诊室，然后和我抱怨自己经常出现的腰背痛！我也常看到很多年轻的女性经常穿着又紧又尖的鞋子，而不得不忍受拇指外翻的痛苦。

您属于哪种足型？

仔细看看您的脚型。您的大脚趾是不是最长的脚趾？如果是，您的足型属于埃及型。您的第二个脚趾是否比大脚趾长？也就是说第二个脚趾最长，这样的足型属于希腊型。此外，如果大脚趾和第二个脚趾（有时是第三趾）等长，这样的属于方型足。无论是喜不喜欢自己的足型，或显得时髦与否，您都应该依照足型为自己挑选合适的鞋子。

您的双足健康状况如何？

您的脚上有硬化的老茧吗？脚趾头是否弯曲？能看到有任何皮肤颜色的变化吗？如果您有其中的任何一个问题，通常是由于穿着不合身的鞋子，导致双脚承受太多压力或摩擦。

好的鞋子应当穿着舒适

一只鞋可以分为三个部分——前、中和后部。在鞋的前部，所有的五个脚趾都需要自由的活动，因此必须有足够的空间。如果前面的空间太小，您的脚趾就会向下弯曲，并向中心集中，很容易因为侧面压力导致引起锤状趾、拇囊炎。此外，除了在鞋前部有可以自由活动的空间，鞋的中部应该对脚有支撑作用，特别是良好的足弓支撑。鞋跟位于鞋的后部，高度不应超过5厘米，并且设计应该宽而稳。

除此之外还应注意鞋底：硬的防滑底是上选。女性脚部骨骼较男性为小，鞋跟的弧度应与足底部骨骼形态相切合。

从个人角度来说，我还建议穿一双好袜子，有的袜子有抗震功能，根据脚的不同位置提供相应支持；还有的袜子是5趾分离的。

高跟鞋

接下来谈谈高跟鞋。高跟鞋的一切设计都与人体工程学设计原则相悖，所以我猜没有骨科医生会赞成穿高跟鞋！不过我听说很多干劲十足的女士们穿着高跟鞋如履平地，没有多少疼痛感或受伤。如果您真的想穿高跟鞋，有三点是应当注意的：

• 站直、抬起头；

• 保持腹部肌肉绷紧、收腹，将身体的重量集中到鞋跟上；

• 走路时着地顺序为从脚跟到脚趾，可以配合略夸张的摆臀，但不是靠脚趾与脚相连的部分走碎步。

所以如果您真的想穿高跟鞋，并愿意通过这项实践正确地锻炼肌肉，我并不反对。我甚至听说在俄罗斯还有高跟鞋赛跑！

关键的鞋型

说完高跟鞋，其实很多平底鞋同样危害双脚健康。随着我们的年龄逐渐增大，足弓逐渐变平，也就是为什么我们当中的许多人开始喜欢穿宽松的鞋子。当脚变得越来越平时，足部各关节和骨头会比以前承受更多的压力。您可以通过加强足部肌肉锻炼来避免这种趋势，但事实上这种趋势在一定程度上是不可避免的。

除了留心鞋的形状，也要注意鞋垫的挑选。现在市面上有很多特殊的鞋垫出售，使得我们有更多的选择。例如，为纵向足弓提供支撑的鞋垫、支持跖骨的鞋垫等等。

当然，您还需要根据户外活动的类型来更换鞋子，所以这又不仅仅只是关于鞋型。请时刻注意您将要进行的活动类型，以及这项活动将如何影响您的足部受力。

近来有很多开拓性的公司，特别是一些欧洲品牌，开发了不同种的健康鞋（例如Birkenstock、Ecco、FitFlop、Inov8、MBT）。基于不同的理念，各品牌对自己健康鞋有不同的设计。到底哪种鞋的设计是健康的？这个问题没有一个简单的答案。事实上只要您找到合适场合的、适合自己脚的鞋，它会帮助您远离痛苦——甚至骨科手术！